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분석좀 해주세요보험상식및의학/☞보험상식☜ 2009. 12. 8. 17:32
분석좀 해주세요
지식in 질문-----
83년 08월생 와이프꺼 받아봤는데,, (뉴라이프케어)
전체적인 분석이 필요합니다.
다른 보험은 아직 없습니다.
선택계약의 질병사망 과 추가1 같은것도 필요한것인지도 .,
▣기본계약▣
■ 기본계약(상해사망후유장해)( 20년납 100세만기) 50,000 3,450
: 사고로 사망 또는 후유장해 발생시 지급
▣선택계약▣
■ 일반상해사망 및 80%이상후유장해( 20년납 60세만기) 50,000 1,900
: 사고로 사망하거나 80%이상 후유장해발생시 지급
■ 질병사망( 20년납 80세만기) 20,000 8,700
: 질병으로 사망하거나 80%이상 후유장해발생시 지급■ 질병사망(추가1)( 20년납 60세만기) 30,000 3,420
: 상기보장내용참조■ 상해입원일당(1일이상)( 20년납 100세! 릴) 30 6,168
: 사고로 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 180일한도로 지급■ 갱신형 질병입원일당(1일! 이상)( 3년납 3년만기, 갱신종료: 100세) 20 944
: 질병으로 입원하여 치료를 받은 경우 입원1일당 180일한도로 지급■ 갱신형 암진단비( 3년납 3년만기, 갱신종료: 80세) 30,000 1,770
: 암보장개시일이후 암으로 진단확정시 최초1회한 지급(1년미만 50%지급)
- 보장의 시기이후 상피내암, 기타피부암, 경계성종양 또는 갑상샘암으로 진단
확정시 각각 최초 1회한 20%지급(1년미만 50%지급)■ 갱신형 고액암진단비( 3년납 3년만기, 갱신종료: 80세) 20,000 180
: 암보장개시이후 고액암으로 진단확정시 최초 1회한 지급
(단, 가입후 1년미만 지급금액 50%지급)
■ 갱신형 급성심근경색증진단( 3년납 3년만기, 갱신종료: 80세) 30,000 120
: 급성심근경색증으로 진단확정시 최초 1회한 지급■ 갱신형 뇌졸중진단비( 3년납 3년만기, 갱신종료: 80세) 30,000 270
: 뇌졸중으로 진단확정시 최초 1회한 지급■ 갱신형 암입원일당( 3년납 3년만기, 갱신종료: 80세) 50 125
: 암보장개시일이후 암으로 4일이상 계속 입원시 3일초과 1일당 120일한도로
지급(단, 보장개시일이후 기타피부암, 경계성종양, 상피내암 또는 갑상샘암은
가입금액 20%지급)■ 중대상해수술비( 20년납 80세만기) ! 5,000 470
: 사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일이내에 개흉수술,
개복수술, 개두수술을 받은 ! 경우 최초 1회한 지급■ 5대장기이식수술비( 20년납 80세만기) 20,000 122
: 사고 또는 질병으로 병원 또 의원(한방병원, 한의원포함)입원하여 장기수혜
자로서 5대장기이식수술을 받은 경우■ 골절(치아파절제외)및 화상진단비( 20년납 100세만기) 200 1,274
: 사고로 골절(치아파절제외) 및 심재성 2도이상 화상으로 진단확정시 지급■ 가족일상생활중배상책임Ⅱ( 20년납 100세만기) 100,000 630
: 주택의 소유, 사용, 관리 또는 일상생활에 기인하는 사고로 법률상의 배상책임
부담시 지급(자기부담금:대물배상책임손해 20만원)■ 유방절제수술비( 20년납 80세만기) 1,000 35
: 사고 또는 질병으로 유방절제수술을 받은 경우 최초 1회한 지급■ 갱신형 여성특정질병수술비( 3년납 3년만기, 갱신종료: 80세) 2,000 16
: 여성특정질병으로 진단이 확정되고 수술을 받은 경우 지급■ 갱신형 상해통원의료비(A)[외래]( 3년납 3년만기, 갱신종료: 100세) 250 185
: 상해로 통원 치료시 방문 1회당 공제금액 차감후 가입금액 한도로 보상(매년 계약해당
일로부터 1년간 방문회수 180회 한도)
○ 국민건강보험 적용시 : 외래제비용, 외래수술비중 공제금액을 차감한 본인부담액
○ 국민건강보험 비적용시! : 본인부담액중 공제금액 차감한 40% 해당액■ 갱신형 상해통원의료비(A)[처방조제]( 3년납 3년만기, 갱신종료: 100세) 50 4
: 상해로 통원 치료시 처방전 1건당 공제금액 차감후 가입금액한도로 보상(매년 계약해
당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
○ 국민건강보험 적용시 : 처방전에따라 조제되는 약제비, 약사조제료중 공제금액을 차
감한 본인부담액
○ 국민건강보험 비적용시 : 본인부담액중 공제금액 차감한 40% 해당액■ 갱신형 질병통원의료비(A)[외래]( 3년납 3년만기, 갱신종료: 100세) 250 2,604
: 질병으로 통원 치료시 방문 1회당 공제금액 차감후 가입금액 한도로 보상(매년 계약해
당일로부터 1년간 방문회수 180회 한도)
○ 국민건강보험 적용시 : 외래제비용, 외래수술비중 공제금액을 차감한 본인부담액
○ 국민건강보험 비적용시 : 본인부담액중 공제금액 차감한 40% 해당액■ 갱신형 질병통원의료비(A)[처방조제]( 3년납 3년만기, 갱신종료: 100세) 50 118
: 질병으로 통원 치료시 처방전 1건당 공제금액 차감후 가입금액한도로 보상(매년 계약
해당일로부터 1년간 처방전 180건 한도)
○ 국민건강보험 적용시 : 처방전에따라 조제되는 약제비! , 약사조제료중 공제금액을 차
감한 본인부담액
○ 국민건강보험 비적용시 : 본인부담액중 공제금액 차감한 ! 40% 해당액■ 갱신형 종합입원의료비(A)( 3년납 3년만기, 갱신종료: 100세) 50,000 3,859
: 상해 또는 杏느막 입원 치료시 365일 한 가입금액 한도로 보상
○ 국민건강보험 적용시 : 입원실료, 입원제비용, 입원수술비 본인부담액중 90% 해당액
※ 병실료 차액 : 기준병실과 실제사용 병실과의 병실료차액중 50% 해당액
(1일 평균금액 10만원한도) !
○ 국민건강보험 비적용시 : 본인부담액의 40% 해당액■ 이륜자동차 운전중 상해 부보장
! (자동갱신특약보험료 제외) 26,169
▣ 특 이 사 항 ▣
○ 실손의료비 담보는 회사가 청약을 승낙하고 1회보험료를 받은때 부터 약관에 따라 !
보장개시(책임개시) 됩니다.
○ 자동갱신 적용대상 갱신에 관한 사항
- 자동갱신 적용대상 신규 및 갱신계약의 보험료는 기본계약 적립부분 책임준비금에
서 대체납입 되며, 기본계약 적립부분 책임준비금에서 대체납입하는 방법으로 전액
충당될 수 없는 경우에는 그 초과액을 추가로 납입해야 합니다.
- 자동갱신 적용대상 특약 및 실손의료비 자동갱신 적용대상 특약의 갱신전 보험기간
이 끝나기 15일 이전까지 계약자의 별도 의사표시가 없을 때에는 매3년마다 계약해당
일에 해당특약의 보험기간(갱신종료기간)까지 자동으로 갱신됩니다.
- 실손의료비 자동갱신 적용대상 계약의 경우 회사는 매 사업년도 종료일까지 갱신계
약에 적용할! 갱신후 보험료를 재산출하며, 갱신후보장계약의 보험료 적용은 피보험자
의 갱신시 나이 등을 기준으로 사업년도 개시일 이후 최초 도래하는 갱신계약의 해당
보험년도 개시일부터 보험기간 동안 재산출한 보험료를 적용합니다.
○ 실손의료비 담보의 경우 이전에 실손의료비 보험에 가입하고 계실 경우 그 계약과
보험금을 비례보상하여 지급하여 드립니다. 따라서, 계약 체결시 반드시 본인의 실손
의료비 보험계약정보를 확인하시기 바랍니다. &nbs! p;
※ 실손의료비 보험계약여부 확인방법
① 공인인증서 보유시 손,생보협회(www.knia.or.kr/www.klia.or.kr) 에서 의료비 계
약정보 확인
② 보험계약을 체결하고자 하는 모집인에게 실손의료비 보험 계약정보 조회 요청
※ 의료비 보험계약 사전조회시 공인인증서를 이용하는 경우 회사명, 상품명, 보험기
간, 담보명, 가입금액, 계약상태 등 6가지 항목에 대해 조회가 가능합니다. 단, 보험모
집인이나 보험사 지점을 통해 조회하는 경우에는 조회항목이 보험기간, 담보명, 가입
금액, 계약상태 등 4가지로 제한됩니다.
적용보험료(원) : 61,200 ! ; 할인보험료(원) : ; 영업보험료(원) : 61,200까망달 답변-----
상해사망이나 질병사망은 위와 같은 실비보험을 구성하는데 의무적인 조건이라 보시면 됩니다.. 다만, 우 상품 이외에.. 비슷한 조건으로 이러한 의무적인 조건이 조금 더 효율적으로 구성이 가능한 보험이 있으니 비교해 보세요~
이러한 상품은 위 보험처럼.. 갱신형이 과도하게 많아.. 장기적으로 유지시 부담되는 구조도 아닙니다..
재설계시.. 특약별로.. 보장기간에 대한 내용과 보장크기 등을 잘 체크하셔서.. 아내분에게 꼭 필요한 내용으로 구성될 수 있도록 추천받아보시는 것이 좋겠습니다~ ^^
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