☞보험상식☜

턱관절,, 보상받을 수 있나요??

짜로 2009. 11. 9. 09:59

지식in 질문-----

 

메리츠화재 레디라이프케어보험0604

턱관절장애로 치료받는것도 보상이 가능한가요?

보험가입보다 더 아주아주 오래 전부터 턱에서 소리가 나는 정도의 증상은 있었지만

병원에서도 그냥 치료없이 생활하면 된다길래
그렇게 어릴적부터 쭈욱 지내다가
3달전에 턱에 통증이 찾아와서
대학병원 구강내과에서 진료를 받았어요.
역시나 괜찮다고 턱 관리를 좀 더 잘해주고
혹시나 턱이 안벌어지는 사태가 벌어지면 그때 오라고 하셨어요
근데 아니나 다를까, 어제 자다가 턱이 안벌어져서
오늘 급히 병원에 가봤구요.
조금씩 물리치료를 하면서 경과를 지켜보자고 하셨어요.
통증때문에 오늘 처방전받아서 약도 지어왔구요.
일주일에 한번씩 진료를 받게 될거같아요.
한두달 경과를 지켜보고 차도가없으면 고가의 장치를 사용할수도 있다고...

그것도 문제지만,,, 대학병원이라 갈때마다 지불하는 진료비도 무시못하겠구요..

 

보상이 가능한가요??

구강내과라고는 하지만, 치과병원에 해당하는걸로 아는데
보통 치과는 보상이 안되는거 아닌지..

그리고, 아프고 문제가 발생한건 근래이지만,,
아주 오래전부터 소리가 나는정도의 증상은 있었는데,,(물론 병원에선 치료없이 그냥 생활하라고 했구요)
혹시 이런 이유로 보상이 불가능할까요??


아, 글구 이런 궁금점들을 ,,, 메리츠 고객센터에 물어보면,, 상세한 답변을 얻을 수 있나요??

 

인터넷으로 , 가입을 했더니 담당해주시는 설계자분이 없어 무지 번거롭네요 ,,ㅠㅠ

 

 

참, 그리구,,,,

2년 정도 이 보험을 유지하고 잇는데요...

없애버리고 설계사분을 통해 다른 상품으로 가입하는건 ,, 어떨까요?

앞으로도 이런일이 종종 벌어질텐데 그때마다 혼자 여기저기 물어보기 참 귀찮네요 .. ㅠ ㅋ

 

까망달 답변-----

 

턱관절도 보장범위에 속할 수 있습니다.. 다만, 이러한 치료는 대부분 치과에서 하는 경우가 빈번하니.. 주의하셔야 하는데요..

손해보험의 치료실비 보장범위에서 치과는 보장이 제외되기 때문입니다..

특히.. 진단명으로..K00~K08 로 분류되는 진단명이라면.. 제외되니.. 이러한 내용이 아닌 진단으로 치료받으시면 보장 가능합니다..

한가지!! 오래전이라는 기준이.. 애매하므로.. 진료시.. 보험가입이전 시점부터 그러한 증상이 있었다고 말하시면.. 초진기록지 등에 기록되므로.. 보험사에서 보장을 제외할 근거가 되니.. 주의하셔야 합니다..